VGM (Volume Globulaire Moyen)
Orientation médecin systématiqueVolume moyen des globules rouges. Microcytose (< 80 fL) oriente vers un déficit en fer. Macrocytose (> 100 fL) oriente vers un déficit en B12 ou folates.
Référentiel v2.2 · mis à jour mars 2026
Interprétation par sévérité
En dessous des normes
Léger (75–80 fL)
Ton VGM est un peu bas (microcytose légère). Cela oriente vers un possible déficit en fer. Ton médecin pourra croiser ce résultat avec ta ferritine et ton hémoglobine.
Modéré (< 75 fL)
Ton VGM est nettement bas (microcytose). C'est un signal qui oriente vers une carence en fer ou une autre cause à investiguer avec ton médecin.
Au-dessus des normes
Léger (100–105 fL)
Ton VGM est un peu élevé (macrocytose légère). Chez les végétariens et végans, cela peut signaler un déficit en B12 ou en folates. Ton médecin pourra vérifier.
Modéré (> 105 fL)
Ton VGM est nettement élevé (macrocytose). Un déficit en B12 ou en folates est probable. Une consultation médicale est recommandée pour identifier la cause.
Note importante
VGM normal n'exclut pas un déficit débutant. En cas de carence mixte fer + B12, le VGM peut être faussement normal (les deux effets se compensent).
Biais pré-analytiques
| Contexte | Impact | Recommandation |
|---|---|---|
| Hémodilution (sportif, grossesse) | L'augmentation du volume plasmatique dilue les globules rouges, le VGM peut paraître légèrement modifié sans refléter un déficit réel. | Interpréter en parallèle avec l'hémoglobine et la ferritine. En cours de grossesse, un VGM normal bas avec ferritine basse est souvent plus informatif. |
Informations complémentaires
Conseils de mode de vie
- Le VGM est un marqueur indirect : il ne se corrige pas directement mais se normalise quand la cause sous-jacente (fer, B12, folates) est traitée.
- Lecture du VGM en pratique : VGM < 80 fL (microcytose) → vérifier ferritine et fer. VGM > 100 fL (macrocytose) → vérifier B12 et folates. VGM normal avec hémoglobine basse → carence mixte possible (les deux effets se compensent), demander un dosage complet fer + B12 + folates.
- Délai de correction : le VGM se normalise progressivement après correction de la cause, en 2-3 mois (durée de vie d'une hématie). Un contrôle trop précoce (avant 6 semaines) peut donner un VGM encore anormal malgré une bonne correction.
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